妇科「解锁」经单孔医学影像手术，开启「无痕」新时代

8 月，万科武钢综合医院内科田丽槟所长、陈莉莉外科医生、卢玉玲外科医生工作团队成功制定经石拱冠状动脉 (V-NOTES) 卵巢摘除及铰可选摘除。

情景回顾

83 岁的的张媳妇（化名），因盆腔包块、漏尿搬进万科武钢综合医院内科，晕倒后通过检验、评估，流行病学诊断为：铰卵巢发炎、卵巢脱垂 3 度，前壁膨出 3 度。

通常实际上的卵巢脱出、前壁膨出摘除路径为经，卵巢发炎可选择开腹或冠状动脉（基本上多孔或经脐石拱），但该病症年过且在病症有卵巢脱垂同时患有卵巢卵肿。其中右侧可选发炎直径 7.5 厘米，左侧可选发炎直径 4 厘米。

综合考虑病症情况，田丽槟所长、阳所长和内科外科医生诊治工作团队开始严密的术前讨论：病症年龄大，合并有多种内科基础疾病，采取行阴式卵巢摘除加前壁修补，并同时行石拱冠状动脉摘除，以减少创伤，促进术后病症恢复。

内科工作团队制定了详细的摘除可行性，确定了由田丽槟所长、陈莉莉外科医生、卢玉玲外科医生为病症制定经卵巢摘除+前壁修补+经石拱冠状动脉下铰可选摘除，摘除过程顺利，出血仅 50 ml。

经石拱冠状动脉摘除（V-NOTES）

经石拱冠状动脉摘除（V-NOTES) 是指经这一自然腔道对内科疾病进行治疗的电子式腔镜摘除，是电子式摘除的「升级版」。

经石拱冠状动脉摘除操作角度受限，对主刀医生的技术有较高的要求，不能不具备非常技巧的基本上冠状动脉摘除基础。

经石拱冠状动脉适用于所有的内科良性疾病：有数宫外孕、卵巢发炎、尿道淹水、卵巢腺肌症、卵巢肌瘤、卵巢脱垂等。

V-NOTES(经石拱冠状动脉) 被誉为「最近似于完美的摘除」真正无疤痕摘除。

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