功能性失调性子宫出血

功用失调适度阴道出血（dysfunctional uterine bleeding，DUB），全名功血，；也由于HPOU轮轴功用失调，而非为生殖道适度水肿所引发的，以年底经失调为特征的异常适度阴道出血。

病征：

一、全身适度各种因素：以外过多精神创伤、神经细胞、动脉硬化、肾上腺和代谢失常，如缺铁、贫血、再障适度贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和甲状腺疾病。

二、HPO轮轴功用失调：以外生殖激素无罪释放节律失常、反馈功用失调、年底经时间段和激素功用障碍。

三、阴道和阴道血管壁各种因素

四、医源适度各种因素：以外甾体类避孕药、东宫节育器干扰情况下HPOU轮轴功用。某些全身疾病的药剂（尤以精神、神经系）可经神经肾上腺机转影响情况下年底经功用。

针灸观感：以年底经时间段失常和阴道出血数量及适度质改变为特征，可分为一般而言几种类标准型：

一、年底经稀发：时间段≥40天的楔形适度阴道出血，常伴年底经过少。

二、年底经频生：时间段≤21天的楔形适度阴道出血，常伴年底经过多。

三、年底经过多：；也经量过多和/或伴经期更长之有人为现象时间段适度阴道出血。

四、年底经楔形：特指年底经时间段楔形，而经量不多者。

五、楔形适度年底经过多：特指年底经时间段楔形并伴经量过多，经期更长者。

六、年底经过少：特指年底经时间段人为现象，仅经量减少。

七、年底经后半期出血：特指两次情况下人为现象年底经之间少量阴道出血，常伴年底经时间段和年底经时间段满身。

针灸分标准型：

一、无年底经时间段标准型功血 依年长分为两台。

（一）成年人功血：见于更年期后女孩子，由于HPOU轮轴不明朗，不会创设人为现象年底经时间段常因。针灸观感更年期后年底经稀发，有人为现象停经后突发不人为现象适度年底经过多，经期更长，淋漓不止，而致严重贫血。

（二）早产（围绝经期）功血：即≥40岁女权至绝经前后之女权功血，其间无年底经时间段功血细菌感染率随之增加。针灸观感为：年底经频生，时间段不人为现象，经量过多经期更长。

二、年底经时间段标准型功血 见于育龄女权，一小见于成年人女孩子和早产女权。针灸分为一般而言几种类标准型：

（一） 年底经时间段标准型年底经失调

1、年底经时间段标准型年底经稀发：见于成年人女孩子。更年期后卵泡期更长，激素期情况下，时间段≥40天，年底经稀发并年底经过少，间或多囊上皮细胞之前兆。此症少见于早产近绝经期女权，常进展为人为绝经。

2、年底经时间段标准型年底经频生：成年人女孩子上皮细胞对促适度腺激感适度增强而使卵泡发育加速，卵泡期缩短，年底经频生，但年底经时间段和激素期仍为情况下。如患者为早产女权则展现出卵泡期和激素期均缩短和早绝经。

（二） 激素功用障碍

1、激素不健：即激素早早退化，激素期缩短≤10天。针灸观感为年底经频生，时间段缩短，经前出血和年底经过多，分割分娩和早期流产。

2、激素萎缩不全：亦称激素功用更长，即激素不会在3-5天内实质上退化，或退化整整更长，或在年底经期仍持续适度分泌物一定数量之雌激素而之阴道血管壁楔形适度脱卸。经期更长，淋漓不止，分割激素早早退化时，则观感年底经频生、年底经过多。见于人工流产、引产后，分割阴道肌瘤、血管壁息肉和阴道腺肌病者。

（三）年底经后半期出血 亦称年底经时间段期出血。常伴年底经时间段满身，系年底经时间段抑制和雌素振荡引发少量出血（1-3天）和肿胀。个别出血较多并持续适度到年底经期而形成假适度年底经频生。

治疗法要点：

成年人以修改年底经促年底经时间段辅以，生育期以修改年底经侍奉激素功用辅以，早产以减少出血量抑制绝经辅以。

（一）一般治疗法

冻结病人思想顾虑，特别注意微量元素，纠正贫血。出血其间不宜避免精神紧张、过度疲惫。以防细菌感染。

（二）止满身

1、刮宫术为已婚女权最差的止满身法，刮宫后可流血减少或停止，刮宫最大限度不可避免干净。刮宫后第一欠年底经不太可能增加，不宜予以特别注意。

2、血清素止满身

（1）成年人功用适度阴道出血：多为无年底经时间段标准型，以雌激素止满身辅以，如不宜用已烯雌酚治疗法。

（2）育龄女权功用适度阴道出血:育龄期典型的为激素功用不全致持续适度少量出血。

（3）早产功用适度阴道出血：在刮宫排除阴道骨膜恶变后，所选运用于分割已烯雌酚，或三合激素1支肌注，24同一时间血量仍未控制，不宜考虑有器质适度水肿。

3、抗纤水溶性治疗法

（三）修改年底经时间段

（四）促年底经时间段治疗法

（五）手术治疗法

对年长较大、贫血严重、药剂或刮宫治疗法在先，或经病理证明阴道血管壁呈非典标准型增生者，可行阴道输精管。