AP&T: 影响维多珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者有效性的因素只有合并症而不是患者年龄

炎症性肠病（IBD）包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），是一种慢性免疫诱导的疾病，主要影响肾脏，其外观上是疾病的复发和消除重复交替。 IBD的假定会缩减合并症的有可能性，例如心血管疾病和糖尿病。近年来，病患岁数已成为免疫调节剂或生物体制剂中所不良治制剂结果的潜在有可能心理因素。与岁数本身相比，合并症的更可以作为治制剂结果更可靠的预测指标，因为它的假定会缩减药物基本粒子的有可能性，降低对治制剂的依从性以及特性。Roberto和黄霉素（vedolizumab）和克劳狄他霉素（ustekinumab）在登记注册试验中所和观察队列中所均标示出出良好的安全性，但是以外由此可知不吻合合并症的假定对Roberto和黄霉素和克劳狄他霉素治制剂的IBD病患的治果有何影响。因此，本项研究者有助于评估岁数和合并症与Roberto和黄霉素和克劳狄他霉素在IBD中所的安全性和合理性的关系。

研究者人员前瞻性设为了在常规治制剂中所开始使用Roberto和黄霉素（vedolizumab）或克劳狄他（ustekinumab）的IBD病患。使用查尔森合并症指数（CCI）评估合并症患病率。岁数和CCI之间的关联，以及治制剂52周后的合理性结果（临床研究者消除和消除，无皮质消除，临床研究者消除与异种消除结合）经过计算断定。

最终研究者人员总共设为203例接受Roberto和黄霉素治制剂的病患和207例接受克劳狄他霉素治制剂的IBD病患，平均岁数分别为42.2岁和41.6岁。中所位治制剂一段时间内54.0月和48.4周，中所位随访时间104.0周和52.0周。在Roberto和黄霉素治制剂中所，CCI与任何方式的细菌感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和住院（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）均独立相关。在克劳狄他霉素中所，CCI与住院独立相关（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与合理性相关联，岁数与任何结果相关联。

因此，研究者人员说道：IBD病患自身的合并症而不是病患岁数与两种制剂的住院有可能性缩减以及细菌感染有可能性缩减有关。IBD病患应该准备更多的合并症的管理才能更有效的从生物体制剂治制剂中所受惠。

原始出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.