看完56种慢性病与肥胖的因果关系研究分析后,健美还“下次一定”吗?

2022-01-10 07:43 来源:宣城妇科医院

心血管眼疾因是一种正因如此球官能普及眼疾,在传统的观察官能数据分析中会被看来与多种慢官能眼疾因的几率减小有关。但这些观察结果可能亦然心血管眼疾因对眼疾因几率的因果影响或与其他几率因素所(如缺失菜肴和考虑到身体举办活动)混淆。近来,越来越多的孟德尔解决办法(Mendelian randomization, MR)数据分析心血管眼疾因与慢官能眼疾因的关系,这些数据分析主要由体重净资产(BMI)定义。与传统的观察官能数据分析相比,MR数据分析较易混淆,此外MR数据分析不必因反向因果关系而诱发偏离。

本数据分析旨在是对MR数据分析进行时系统口碑和交融数据分析,以确定主因心血管眼疾因在慢官能眼疾中会的因果作用。

1、文献检索和数据分析为了让

PubMed和Embase跟踪诱发了1469个结果,其中会116篇文章调查报告了BMI与一个或多个方面眼疾因结果的MR数据分析结果。数据分析为了让的概述如图1所示。

基于每个眼疾因类别的独立数据分析比对的MR数据分析数量为肝炎3项,肺脏眼疾因13项,呼吸道眼疾因3项,肠胃眼疾因6项,四肢颅骨系统眼疾因为5项,神经系统眼疾因5项,以及14项。

1、肝炎

在英国生物比对库中会,基因物质假设的颇高BMI与1改型肝炎几率减小方面,但在FinnGen自由联盟中会则不然,数据分析相互间的异质官能很颇高(附加文件1:所列S2)。另一方面,基因物质假设的成年人BMI与2改型肝炎发挥作用恰当的方面官能,倡议OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加文件1:所列S2)。

2、肺脏眼疾因

基因假设极低的BMI所有14种被数据分析的肺脏眼疾因的几率减小方面(图2,附加文件1:所列S2)。方面官能最强的是主食道瓣窄小(OR 2.02,95% CI 1.46–2.79),其次是尿毒症(OR 1.69,95% CI 1.57–1.82)和心血管疾眼疾(OR 1.68,95% CI 1.59–1.78)。所有病亡中会类改型的方面官能都很强,缺血官能病亡中会的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23),脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 排除基于中会国人群的数据分析实质周食道眼疾因的结果影响较小(OR 1.65,95% CI 1.55–1.75)。仅在主食道瓣窄小、心血管疾眼疾和心血管疾眼疾的数据分析中会观察到数据分析相互间的颇高异质官能,但这是由于不同程度的正方面,而不是其中会一项数据分析考虑到方面官能(额外文件1:所列S2)。

3、呼吸道眼疾因

关于呼吸道眼疾因的MR数据分析很少,仅调查报告了哮喘和慢官能阻塞官能肺眼疾(COPD)死亡率的结果(附加文件1:所列S2)。在对现有独立数据分析比对的交融数据分析中会,哮喘的OR为1.36(95%CI 1.29-1.43),COPD为1.65(95%CI 1.47-1.85),数据分析相互间很难异质官能。

4、肠胃眼疾因

基因物质假设的极低BMI与憩室眼疾、痔疮眼疾、胃胃反流眼疾、克罗恩眼疾和非酒精官能脂肪官能肝眼疾的几率减小方面,但溃疡官能大肠的几率极低(图3,附加文件1:所列S2)。最强的相似官能亦然酒精官能脂肪官能肝眼疾(OR 1.81,95% CI 1.22–2.69)。排除基于中会国人群的数据分析后,痔疮眼疾因的结果基本保持不变(附加文件1:所列S2)。仅在胃胃再流眼疾因的数据分析中会观察到数据分析相互间的中会度异质官能。

5、四肢颅骨系统眼疾因

已发所列的BMI和四肢颅骨眼疾因的MR数据分析可用于Dupuytren眼疾,哮喘,骨关节炎和类风湿官能关节炎。极低的基因假设BMI与Dupuytren眼疾的几率降低有关,但与其他三种四肢颅骨眼疾因的几率减小有关。Dupuytren眼疾倡议OR为0.77(95%CI 0.69–0.87),哮喘为1.92(95%CI 1.60–2.30),骨关节炎为1.55(95%CI 1.43–1.69),类风湿官能关节炎为1.27(95%CI 1.17–1.39)。Dupuytren眼疾的数据分析相互间发挥作用颇高度的异质官能,哮喘和类风湿官能关节炎的数据分析相互间发挥作用中会度异质官能。FinnGen倡议数据分析中会骨质疏松症的MR数据分析显示,基因假设BMI每减小1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加文件1:所列S2)。

6、神经系统眼疾因

基因物质假设的BMI与多发官能失智症(OR 1.26,95%CI 1.14-1.39)方面,但与阿尔茨海默眼疾或肌萎缩官能侧索失智症也就是说(附加文件1:所列S2)。 帕金森眼疾的数据分析相互间发挥作用异质官能,在FinnGen自由联盟中会发现了基因物质假设的BMI与帕金森眼疾的负方面(OR 0.76,95%CI 0.60-0.96),但在帕金森眼疾正因如此基因物质组相似官能数据分析中会则很难(OR 0.96,95%CI 0.83-1.12)。 帕金森眼疾的倡议OR为0.90(95%CI 0.79-1.02)。

7、

交融数据分析结果所列明,基因物质假设的BMI与肠胃肿瘤症(即胃,胃,结直肠肿瘤,肺肿瘤,肝眼疾和胆囊肿瘤/胆道肿瘤),睾丸肿瘤(睾丸CPA和宫颈肿瘤),卵巢肿瘤,风湿热和膀胱肿瘤的几率减小有关,但乳腺肿瘤,肿瘤和非肺肿瘤乳肿瘤的几率降低(图4),与其他肿瘤症很难恰当和整体的相似官能。当将数据分析人群限制在欧洲血统个体时,除了卵巢肿瘤都是,相似官能仍然发挥作用,但结直肠肿瘤的相似官能程度变长,结核眼疾,睾丸CPA和宫颈肿瘤的相似官能官能更强(附加文件1:所列S2)。

这项当代对基因假设BMI与56种慢官能眼疾因方面的MR数据分析的交融数据分析提供了证据,背书主因心血管眼疾因与2改型肝炎,14种肺脏眼疾因,哮喘,慢官能阻塞官能肺眼疾,5种肠胃眼疾因,3种四肢颅骨系统眼疾因,多发官能失智症和肠胃(六个肿瘤症各部位)、睾丸、肾脏和膀胱肿瘤症几率减小的因果关系。相反,MR证据所列明,颇高BMI与乳腺肿瘤,肿瘤和非肺肿瘤乳肿瘤,Dupuytren氏眼疾和骨质疏松症的几率降低有关,且不太可能与阿尔茨海默眼疾,肌萎缩官能侧索失智症或帕金森眼疾的几率方面。来自MR数据分析的正因如此部证据背书主因心血管眼疾因在多种慢官能眼疾因中会的因果作用。因此,继续努力减少超重和心血管眼疾因的普及是一项主要的卫生保健目标

原文举例来说:

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320

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